随着如今社会压力的逐日增加,不孕症开始变得越来越常见,这其中包括男女双方的环境因素、心理因素、病理因素等等。
世界卫生组织将不孕症定义为:“有规律性生活,且未避孕12月及以上,未获得临床妊娠。”
据不完全数据报道,我国不孕症的平均发病率目前已经高达2.5%-15%,也就是每8对夫妻中就有一对不孕不育。
不孕症是一个病因十分复杂的疾病,一旦发现有不孕的情况,筛查病因是首当其冲的任务,接下来就是根据具体的病因进行治疗,那么对于不孕症患者都要做一些什么样的检查呢?
首先不孕症大致可以分为男方因素、女方因素、双方因素、不明原因不孕症四个方向。
男方因素主要包括性功能障碍和精子异常两个方面。女方因素则较为复杂,可将其分为排卵功能障碍(排卵功能出现的异常)、和盆腔因素(解剖结构上出现的异常)两方面。
男女双方因素可以单一存在,也可以同时存在,而对于不能明确归因的不孕症则称为不明原因不孕症。
1
男方常用的检查手段有哪些?
01
精液分析
在禁欲相同天数的前提下,进行2-3次检查以获得基线数据。主要可以通过次手段检查精液的精子浓度、精子活动率、向前运动精子比率、精子畸形率等指标,是判断精子健康程度的最简洁、经济的检查手段。
02
生殖激素检测
主要针对于精子浓度偏低、性功能障碍、具有其他内分泌疾病表现的男性患者群体,评估患者下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。
03
生殖系统超声检查
主要针对生殖系统体格检查有可疑发现的男性患者群体,可以此评估生殖系统解剖结构上可能存在的异常。
2
女方常用的检查手段有哪些?
一、排卵功能检查
01
超声检查
可以测定卵巢基础状态,包括子宫大小、形态、卵巢体积、窦卵泡数等,评估生殖器官的基本状态;排卵监测,可以根据卵泡的生长规律,一般一个周期进行3-4次的B超检查,检测排卵的过程和卵泡发育情况。
02
血孕酮测定
月经不规律的不孕女性,在月经的黄体中期,大约为月经第21天,监测血清中孕酮的水平来确定排卵,如果超过3ng/ng则提示本周期有排卵。
03
尿LH测定
通过试纸测定尿LH值来捕捉排卵前LH峰,从而确定同房时间,不过其准确性有待商榷,而且LH峰值的捕捉也较困难。
04
基础内分泌检查
也就是俗称的女性内分泌六项检查,通常在月经的第2-3天抽血检查,可以反应卵巢功能、以及内分泌是否存在病理状态等等,是对各种女性疾病判断的重要手段。
二、盆腔因素筛查
01
输卵管检查
输卵管通畅性受损是不孕症的主要病因,可以通过输卵管通液、子宫输卵管造影术、腹腔镜探查术等术式检查输卵管的通畅性,不过综合来说最实用的还是子宫输卵管造影术。
02
其他检查
其他还包括免疫指标检查(如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等)、染色体检查、结核菌素检查等等。
祝大家都能拥有一个健康的体魄,如果有不孕的烦恼,医院就医,让专业的医生来帮助你。
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