朋友圈里，每天各种花式晒娃，
各大社交平台、综艺节目中，
宝宝童言无忌，频出金句，
令许多人笑称：又想骗我生孩子！
玩笑里流露出人们心中对萌宝的喜爱与向往。
于是暗自下决心生个自家的专属萌宝，
但是努力了大半年甚至一年以上，
没有结果，
下定决心做个试管，
可还是没有怀上，
那么问题究竟出在哪里了呢？？？
很多不孕不育患者在咨询试管婴儿时，先问的或者最关心的就是试管婴儿成功率了。试管婴儿成功率的提高，需要我们在每一个细节进行相应的准备。那么，试管婴儿可能在哪些环节失败?或者说试管婴儿在哪些环节容易出现失误。今天生殖医学科杨炜敏主任为我们来分析一下，同时也提醒试管婴儿备孕家庭以下六方面要注意避免失败~
促排卵失败首先是促排卵失败的原因。促排卵是指通过药物促进女性一次性多排出几个卵，正常女性每个月经周期只排一个卵。
一般年龄偏大的女性，卵巢储备能力降低，也就是说，卵巢里储备的卵泡数已经非常少了，剩下的也几乎是质量不太好的，这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差，成功率会下降。
有些卵巢早衰的女性，先天储备就少，也很容易失败。另外，个别多囊卵巢综合征的女性，由于卵泡发育异常，促排卵比较困难，容易发生卵巢过度刺激，因此有时成功率也会下降。
对于身体健康，卵巢储备也还可以的女性，当促排卵的时机选择不好，或是促排卵过程中刚好生病、过分紧张和疲劳等也容易导致促排卵失败。当然也不排除医生用药量不当或试管方案不周全，导致促排而失败。
取卵取精失败取卵失败是指女性促排卵后有了一定数量的卵泡，但卵泡中的卵母细胞没有被成功抽取出来。这种几率非常低，大约是千分之一。卵泡数量少的时候，取卵失败发生的几率相对大一些。但如果卵泡数量足够，很少会取不出来，这个环节的技术是比较成熟的。
有种“空卵泡综合症”会导致取卵失败，但这种“空卵泡综合症”的发生率很低，它是指在卵泡数目适中，大小合适的情况下，按照注射HCG后36小时左右取卵的原则抽吸卵泡，没能取到卵的情况，发生率大约0.5%，空卵泡综合症的病因不明，个别不幸的患者可能会反复发生。
促排卵方案是要根据个人情况来安排的。尤其是根据卵巢功能情况。有些人卵巢功能比较好，那就不用太大的药剂。有些人卵巢功能很差，那就需要再根据情况定使用药物的量，制定一个合适的促排卵方案。
另外，取精之前，男方至少在一个礼拜之前就停止抽烟喝酒，最好是天天能够早睡早起锻炼身体，也是调整出一个好的状态。
形成受精卵失败取出卵后，卵子要与男性的精子结合，形成受精卵。这个环节的失败，跟卵子和精子的质量有关，事先不容易预测到，如果事前不重视孕前提高卵子和精子质量，可能促成的胚胎等级低，移植后也难着床的。
一般在这个环节失败的夫妻，往往是查了很多年、很多项目，都找不到不孕的具体原因。这说明他们怀不上孕的原因，很有可能就是因为卵子或精子的质量不好，有染色体问题很常见，对于年龄偏大的更是如此。
形成胚胎失败受精卵发育会形成胚胎，把合格的胚胎移植到母体内。这个环节取决于受精卵的质量，如果受精卵不好，或者形成的胚胎的质量不好，都会导致失败，就不能进行移植。
着床失败除了胚胎质量好坏,还有就是女性朋友的子宫内膜环境，子宫内膜如果过厚造成增生炎症，不良的环境对受孕影响很大，过薄也会影响最终着床。
前面这几个环节的失败率加起来不到10%，一般在5%左右。
怀孕流产胚胎移植到母体后，就要等待母体怀孕。这个环节的失败率也比较高，有部分女性会在这个环节表现为失败，出现胎停或者流产现象。
第一次试管婴儿失败后，多久可以尝试第二次?
这取决于有没有冷冻胚胎。所谓冷冻胚胎，是指一次促排卵、取卵、授精后形成了比较多的胚胎，按照规定，每次最多只能移植2个胚胎，剩余的胚胎就会用专业的方法冷冻起来。如果一次试管失败了，就可以用这些冷冻胚胎再次尝试胚胎移植。
如果有冷冻胚胎，只要女性恢复月经周期，有自然的排卵，就可以再次移植胚胎，一般第二个月就可以接着做。如果没有冷冻胚胎，年轻女性建议间隔两三个月，再从促排卵重新做起;年龄大的女性再次促排卵时，可能会采取比较特殊的方式。
专家名片杨炜敏杨炜敏副主任医师博士
医院生殖医学科临床主任
简介：
从事妇科，辅助生殖工作十余年，具有扎实的妇产科和不孕理论基础和丰富的临川经验。能得心应手地处理各种疑难不孕不育疾病。
擅长：
在诊断及治疗由内分泌紊乱、排卵障碍、输卵管不通等引起的不孕不育症方面有丰富的经验和独到之处。在开展人工授精、试管婴儿技术方面，技术熟练。能正确筛选病人，合理应用超促排卵药物、B超监测排卵、掌握人工授精、试管婴儿适应症，卵巢囊肿穿刺技术、B超下卵泡抽吸及多胎减胎技术，具有丰富的科室管理能力。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇