痛经，相信对每个女性来说都是熟悉而又敏感的一个词语，因为身体构造的原因，子宫内膜每个月都会有一个新陈代谢的过程，而这个被代谢的过程中，总会有疼痛难忍的时候，也被形容为各种惊心动魄、痛苦万分的场面。但我们今天重点要说的，不是痛经，而是不孕!
“痛经不是每个女人都会经历的折磨吗?和不孕又能扯上什么关系?”
相信这是大多数女性朋友来自内心的真实想法，因为没有一个女性愿意和不孕扯上关系。
如果是平常的月经来潮时的疼痛，那么是不会导致不孕的，因为这是正常的生理反应。但如果是剧烈的痛经，同时伴有月经紊乱、性交疼痛，以及正常性生活未避孕未孕一年以上，那么就应该重视，这是子宫内膜异位症的表现。
什么叫做子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症，顾名思义，就是本来应该长在子宫腔的子宫内膜，长到了不该长的地方，例如：卵巢表面，盆腔腹膜表面，直肠，膀胱或者是更深的地方……
正常来月经时子宫内膜剥脱，是不应有什么疼痛的，但是如果子宫内膜跑到别的地方去的时候，在一些异常的位置出血，就会刺激腹膜导致痛经或者周期性的出血而产生疼痛。
子宫内膜异位症是一种比较特殊的疾病，称它为“良性的疾病，恶性的表现”，主要就是因为它治疗非常困难，药物治疗和手术治疗都有很高的复发率，此外它也影响生育，是造成不孕症的原因之一。目前的治疗上主要取决于患者的病情分期，症状、年龄、生育要求。
只要痛经就是子宫内膜异位症吗?
医学上把痛经分为原发性和继发性。原发性痛经是指月经初潮后，不伴有疾病的痛经，多见于未婚未产的年轻女性，原发性痛经一般于月经初潮后6～12个月开始，30岁后发生率下降。
继发性痛经指由于盆腔器质性病变引起的痛经，其中比较常见的是子宫内膜异位症。
虽然痛经是子宫内膜异位症的表现之一，但并不能根据单纯的痛经来判断是否患有子宫内膜异位症，需要结合具体身体情况来看，如果有生育需求的女性，医院做相应检查来判断是否患有子宫内膜异位症。
如果是子宫内膜异位症引起的痛经要怎么办?
痛经
在子宫内膜异位症患者中，40%-50%的患者可能伴有不孕症，经期疼痛是因为病灶反复出血，而又无法顺利排出，瘀积成块，时间久了可以引起盆腔炎性渗出，导致盆腔粘连，影响输卵管功能和内分泌功能，而卵巢上的巧克力囊肿在不断增大的同时则可能会不断破环卵巢皮质，对卵巢储备功能造成一定的影响。
因为子宫内膜异位症导致的痛经，通常情况下需要医生检查和评估以后，才能决定具体的治疗方式。较轻(I-II期)的患者，如果没有囊肿或者囊肿较小，还存在这一所谓“怀孕是子宫内膜异位症最好的治疗”的说法，因为一旦怀孕，如果可以足月妊娠并分娩，体内产生大量的孕激素，那对于子宫内膜异位症这些异位的子宫内膜有很强的抑制作用，所以轻型的患者应当积极尝试助孕治疗而不是一味的手术或者吃药。
子宫内膜异位症导致不孕怎么办?
不孕
对于有痛经尤其是伴有不孕症的患者，应积极进行相关检查，及早排查子宫内膜异位症及子宫腺肌病。若是有巧囊存在，比较小的时候，可以观察或者药物治疗。但是若是巧囊比较大，超过5cm，医生通常就会建议腹腔镜手术处理囊肿，手术的目的一是明确诊断，二是手术过程中把病灶尽可能清除干净，减少经期破裂、进一步发展的风险。
在手术以后往往是可以获得疾病的缓解，怀孕的成功率也往往会增加，手术以后的半年内往往是怀孕的黄金时间，因此若是合并不孕，术后往往建议尝试怀孕。若是经过半年左右的尝试仍然不孕，下一步需要考虑通过辅助生殖技术助孕的方式，采用试管婴儿技术治疗来提高妊娠率。
对于已经确诊因为子宫内膜异位症导致不孕需要做试管婴儿的患者，建议尽早医院就诊，评估生育功能，制定适合的治疗方案，以免延误治疗时间，尤其是需要避免反复手术对卵巢功能造成的损害。
总而言之，身体是自己的，女性朋友要学会爱惜自己，如果有相关的症状及指征，医院了解自己的身体情况，才能保证身体健康，保障生育能力。
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