医生，我今年30岁，我老公32岁，我们婚后一年多了，有正常性生活，没有采用任何避孕措施，但一直没能成功怀孕，我们到底该怎么办？
答在门诊，我遇到过的不孕不育患者里，有高龄的夫妻，也不乏这样的年轻夫妇。初来乍到，他们不清楚自身健康状况，医院做孕前检查，备孕一年后不孕，那么问题来了，夫妻双方急了，这时候才想起到院检查，其实影响不孕不育夫妻因素有很多，需要夫妻到院同诊同治。
现代社会生活节奏越来越快，不少女性承受着来自工作和家庭的双重压力，加上生活习惯的不健康，让女性更容易受到各种疾病的侵袭。其中妇科疾病就是困扰众多女性的一大问题，妇科疾病不仅影响了身体健康同时还影响了生育健康，古人云，不孝有三，无后为大，切莫让妇科疾病断送了你的生育希望。
女性出现这些妇科症状恐是不孕征兆
01
排卵方面
下丘脑性闭经或月经失调，包括：
（1）进食障碍性闭经；
（2）过度肥胖和消瘦、过度运动；
（3）特发性低促性腺激素性低性激素性闭经；
（4）Kallmann综合征、药物因素等。
垂体性闭经或月经失调，包括特发性高催乳素血症、垂体腺瘤、Sheehan综合征、空碟鞍综合征等。
02
卵巢性闭经或月经失调，包括：
（1）早发性卵巢功能不全，由染色体和基因缺陷的遗传因素、自身免疫性疾病、手术和放化疗导致的医源性因素等；
（2）多囊卵巢综合征，表现为稀发排卵或月经稀发、临床和（或）生化高雄激素血症、代谢紊乱等临床特征；
（3）Turner综合征，为45，X及嵌合型染色体异常；
（4）先天性性腺发育不全；
（5）功能性卵巢肿瘤，异常分泌雄激素和雌激素的内分泌性肿瘤。
其他内分泌疾病，包括先天性肾上腺皮质增生症、Cushing综合征、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退等。
以上五方面的排卵问题都会引发排卵障碍，也是导致不孕症的一大因素。另一块导致不孕症的主要是盆腔问题。
03
盆腔因素
1.先天性生殖系统畸形：包括苗勒管发育不全等。
2.子宫颈因素：包括子宫颈机能不全、其他子宫颈病变等。
3.子宫体病变：包括子宫内膜病变、子宫肿瘤、宫腔粘连等。
4.输卵管及其周围病变：包括输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等。
不孕不育并不都是女人的错！
不孕不育都是女人的错？许多人受传统观念限制，以为无法怀孕、无法生育都是女人的问题，第医院做检查。其实不然，问题也很可能出在男方身上。
引起不孕的原因中，女方因素占40%～55%，男方因素占25%～40%（精液异常有少精症、弱精症、死精子症、无精症，精液不液化等），夫妻双方因素占20%，病因难以明确的（包括免疫因素、卵子质量异常等原因很难确诊）约10%，因此需要夫妻双方一起进行检查。
不孕不育怎么查？
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先查男
为何先检查男方？因为男方的检查简单、无创、痛苦也少，先查男性内外生殖器发育，确认发育和性功能正常后，接着是精液检查，如果精液检查也OK，那就基本排除了男方的因素，可以继续排查女方因素了。
后查女
不孕症中，女方不孕的原因主要有生殖道畸形、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症和排卵障碍，若男性精液检测下来一切正常，女方应该做以下检查：常规妇科检查、超声检查、排卵检查、内分泌检查、输卵管通畅检查、抗体或染色体检查等。
温馨提示：对于不孕不育，夫妻双方谁都不需要说抱歉，更不能互相推诿，而是应该积极面对事实，找准原因，对症下药，方能走出不孕症的“阴霾”，迎来属于你们自己爱情的“结晶”。
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