研究问题：不孕症的原因是否影响IVF治疗后的围产期结局-早产（PTB）和低出生体重（LBW）？
简要回答：与不明原因的不孕症相比，女性不孕原因（排卵障碍、输卵管障碍和子宫内膜异位症）的早产儿和低出生体重儿的风险较高，但风险的绝对增幅较低。
已知的情况：不孕症与围产期不良结局的风险增加有关。与自然受孕相比，ART之后的不良围产期结局风险也更高。不孕症可能是由女性和（或）男性因素造成的，或者是无法通过标准的化验检查确定原因的不明原因的不孕症患者。鉴于不孕症和ART是造成围产期不良结局的原因，因此有必要确定不孕症的具体原因是否会影响IVF治疗后的围产期结局。
研究设计、规模、持续时间：从人类受精和胚胎学管理局（HFEA）获得匿名数据。自年以来，HFEA前瞻性地收集了在英国进行的所有ART周期的数据。对年至年的数据进行了分析，其中包括例单胎活产，这些单胎活产是在有或没有ICSI（IVF±ICSI）的情况下因唯一的不孕原因而进行的体外受精。不包括有一个以上不孕原因和（或）多胎的周期。
参与者/材料、环境、方法：对所有接受刺激性体外受精±ICSI治疗周期的妇女数据进行分析，根据不孕原因（排卵障碍、输卵管障碍、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因）比较单胎活产中PTB和LBW的围产期结局，进行了Logistic回归分析，调整了女性年龄类别、治疗时期、以前的活产、IVF或ICSI、移植的胚胎数量以及新鲜或冷冻胚胎移植周期。
主要结果和机会的作用：与不明原因的不孕症相比，排卵障碍（调整后的几率比（aOR1.31，99.5%CI1.17-1.46）；输卵管障碍（aOR1.25，99.5%CI1.14-1.38）和子宫内膜异位症（aOR1.17，99.5%CI1.01-1.35）的PTB风险明显更高。与不明原因的不孕症相比，由男性因素引起的PTB风险没有明显差异（aOR1.01,99.5%CI0.93-1.10）。与不明原因的不孕症相比，排卵障碍（aOR1.29，99.5%CI1.16-1.44）和输卵管障碍（aOR1.12，99.5%CI1.02-1.23）的LBW风险明显较高，子宫内膜异位症（aOR1.11，99.5%CI0.96-1.30）和男性因素（aOR0.94，99.5%CI0.87-1.03）的LBW风险没有增加。
局限性，谨慎的原因：尽管分析对几个重要的混杂因素进行了调整，但没有关于妇女在怀孕期间的病史信息，无法进行调整。观察性数据的局限性也适用于这项研究，包括残留的混杂因素。
研究结果的更广泛影响：这是针对不孕症影响围产期结局的最大研究。这些信息对妊娠管理很重要，需要进一步了解观察到的关联的根本原因。
研究经费/竞争性利益(s)：没有获得任何资助，没有竞争性利益可供申报。
试验注册号：不适用。
关键词:试管婴儿；不孕症原因；低出生体重；男性因素不孕；排卵障碍；早产；输卵管障碍；不明原因的不孕。
引自：HumanReproduction,Vol.36,No.3,pp.–,
翻译：王可欣
审核：吴佘玲
编辑：罗航
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